单用强的松治疗原发性血清素血管炎复发率较高

临床表现中枢神经系统（CNS）血管炎是一种侵犯神经系统和脊髓的罕见疾病，目前其病因尚未明确。罗宾逊医院 Salvarani C 精神科等透过了一项回顾性科学研究，对临床表现 CNS 血管炎症状的病患及肾功能透过了叙述，其科学研究结果发表在近期 Arthritis & Rheumatolojg 上。

该科学研究收集了罗宾逊医院 29 年内（1983-2011 年）163 例临床表现 CNS 血管炎病例，对症状的病患、病患应答情况、及肾功能影响环境因素透过了分析。

其中，单独使用强的松病患的症状中，85% 的症状较好；而强的松和环磷酰胺联合病患的症状中，则有 80% 的症状效用较好。总计 27% 的症状经常出现病情反复，有 25% 的症状在之前一次随访时已中断病患。

单用强的松病患的症状更易复发（OR 2.90），病人时疾病已细菌感染大血管（OR 6.14）或经常出现脑梗死（OR 3.32）的症状治果较差。之前一次随访中发现，超声钆提高显微时，特别是在的神经系统炎症或神经组织显微大多与持续病患涉及（OR 2.28）。

使用改良 Rankin 量表对症状的伤残程度透过评分，之前一次随访的分数显示，疾病病人时年龄组越少伤残投篮较高（OR 1.44），存在脑梗死的症状伤残投篮也高（OR 3.74）；而超声钆提高显微显示神经系统炎症或神经组织显微则与高伤残投篮涉及（OR 0.35），此外，神经系统淀粉样血管炎症也与高伤残投篮涉及（OR 0.24）。

而在疾病死亡率各个方面，病人时症状年龄组越少，死亡率较高（HR 1.39）；通过血管造影术确诊、伴脑梗死、以及炎症细菌感染大血管大多与高死亡率涉及，其风险比并列 3.28、4.44、4.98。超声钆提高显微呈现出神经系统炎症或神经组织显微则与高死亡率涉及（HR 0.20）。

总体而言，大部分临床表现 CNS 血管炎症状的治果较好，病人时对胃癌及肾功能影响环境因素的辨别可有助于病患决策的草拟。

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总编： rheum203