Blood：TP53突变对MDS和继发性AML生存率的影响
2022-02-21 05:07 来源：菏泽男科医院
线粒体遗传基因是造血增生间歇性性疾病(MDS)和继发性急性髓蛋白白血病(SAML)病变高血压的关键决定状况。尤其是TP53突变，亦然了一种不同的化学键队列，带上TP53突变的病变的高血压往往都很差。然后，这些不良结果潜在的确切致病机制即已揭示。
在本分析中所，Sallman等描绘出了TP53突变和野生型MDS和SAML病变免疫微环境中所的恶性克隆的病毒学特征及其变动。
或多或少的是，PD-L1在TP53突变型病变造血干蛋白中所的表达明显减低，这与MYC上调和MYC的同列基因表达因子miR-34a(p53特异性靶标)明显下调有关。此外，TP53突变型病变的造血中所伴生的OX40+蛋白毒性T蛋白和辅助T蛋白数量明显减低，与ICOS+和4-1BB+NK蛋白减低一样。
在TP53突变型病例中所，高免疫抑制调节性T蛋白(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。最后，更高百分比的造血伴生ICOS High/PD-1neg Tregs是总体生存率的一个非常明显的独立预测因子。
综上所述，本分析确实，TP53突变型MDS和SAML的微环境不具免疫公民权和避开表型，这可能是病变不良高血压的主要驱动状况，并提出免疫调节用药策略可能为这一类亚群病变提供者坏处。
原始说是：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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